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　　24考研农学动物生理学基础复习：血压及影响因素

　　1、动脉血压：动脉血压指动脉血管中血流对单位面积血管壁的压力。

　　(1)动脉血压的形成：①前提条件：血流充盈;②基本因素：心脏射血和外周阻力。

　　(2)动脉血压的正常值：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值。这时的动脉血压值称为收缩压。心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。收缩压和舒张压的差值称为脉搏压。简称脉压。一个心动周期中每一个瞬间动脉血压的平均值，称为平均动脉压。简略计算，平均动脉压大约等于舒张压加1/3脉压。

　　(3)影响动脉压的因素：凡是能影响心输出量和外周阻力的因素都能影响动脉血压。

　　①心脏每博输出量：主要影响收缩压。

　　②心率：主要影响舒张压。

　　③外周阻力：主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素)。

　　④动脉和大动脉的弹性贮器：减小脉压差。

　　⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。

　　2、动脉脉搏：每一个心动周期中，动脉内的压力发生周期性的波动，引起动脉血管壁的扩张与回缩的起伏。

　　(1)动脉脉搏的波形

　　①上升支：在心室快速射血期，动脉血压迅速上升，管壁被扩张，形成脉搏波形中的上升支。

　　②下降支：心室射血的后期，射血速度减慢，进入主动脉的血量少于由主动脉流向外周的血量，故被扩张的大动脉开始回缩，动脉血压逐渐降低，形成脉搏波形中下降支的前段。随后，心室舒张，动脉血压继续下降，形成下降支的其余部分。在主动脉记录脉搏图时，其下降支上有一个切迹，称为降中峡。降中峡发生在主动脉瓣关闭的瞬间。因为心室舒张时室内压下降，主动脉内的血液向心室方向返流。这一返流使主动脉瓣很快关闭。返流的血液使主动脉根部的容积增大，并且受到闭合的主动脉瓣阻挡，发生一个返折波，因此在降中峡的后面形成一个短暂的向上的小波，称为降中波。

　　(2)动脉脉搏波的传播速度：一般说来，动脉管壁的可扩张性愈大，脉搏波的传播速度就愈慢。

　　3、静脉血压：静脉血压远低于动脉压，而且越靠近心脏越低。静脉压分为中心静脉压和外周静脉压。

　　(1)中心静脉压：指胸腔内大静脉或右心房的压力。正常值为：0.4~1.2kPa(4~12cmH2O)，它的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量的多少。中心静脉压升高多见于输液过多过快或心脏射血功能不全。

　　(2)外周静脉压：指各个器官静脉的血压。

　　4、静脉回流血量：由静脉流回右心室的血量。

　　影响因素：静脉回流的动力是静脉两端的压力差，即外周静脉压与中心静脉压之差，压力差的形成主要取决于心脏的收缩力，但也受呼吸运动、体位、肌肉收缩等的影响。

　　(1)体循环平均充盈压;(2)心脏收缩力量;(3)体位改变;

　　(4)骨骼肌对静脉的挤压作用;(5)呼吸运动对静脉回流的影响

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