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24考研西医综合考点背诵：肺结核

　　肺结核病因和发病机制

　　由结核分枝杆菌引起，呼吸道传播是最常见和最重要的途径，直径小于5 μm的微滴能到达肺泡，因此其致病性最强。

　　肺结核实验室和其他辅助检查

　　包括影像学诊断、痰结核分枝杆菌检查、纤维支气管镜检查和结核菌素试验。

　　肺结核诊断与鉴别诊断

　　诊断：原发性肺结核好发于上叶下部或下叶上部近胸膜处。继发性肺结核病好发于肺上叶尖后段和下叶的背段。结核病诊断的金标准是培养法。 鉴别诊断：与慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及肺炎鉴别。

　　肺结核治疗

　　肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。标准化学治疗方案包括初治和复治化学治疗方案。其他治疗包括对症治疗(主要是咯血的处理)、糖皮质激素治疗、外科手术治疗。

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