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24考研西医综合考点背诵：慢性胃炎

慢性浅表性胃炎

肉眼：黏膜充血、水肿，可伴点状出血或糜烂 镜下：病变位于黏膜浅层，上皮坏死脱落，淋巴细胞、浆细胞等浸润 部位：胃窦部常见

慢性萎缩性胃炎

1、病因和发病机制：慢性萎缩性胃炎包括A型与B型两种类型。A型属于自身免疫病，B型幽门螺旋杆菌感染最主要病因 2、病理学变化： (1)肉眼： 黏膜皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状 黏膜变为灰色或灰绿色 黏膜下小血管清晰可见 (2)镜下： 病变区胃黏膜变薄，腺体变小，数目减少，胃小凹变浅 固有膜内淋巴细胞、浆细胞浸润 胃黏膜内纤维组织增生 常出现腺上皮化生现象：肠上皮化生，假幽门腺化生

慢性肥厚性胃炎

1、肉眼：粘膜皱襞粗大加深变宽，呈脑回状;粘膜皱襞上可见横裂，有多数疣状隆起的小结;粘膜隆起的顶端常伴有糜烂。 2、镜下：腺体肥大增生，腺管延长，有时增生的腺体可穿过粘膜肌层，粘膜表面粘液分泌细胞数量增多，分泌增多。

疣状胃炎

多见于胃窦部，胃黏膜出现许多中心凹陷的疣状突起病灶，镜下可见病灶中心凹陷部胃黏膜上皮变性坏死脱落，伴有急性炎性渗出物覆盖。

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