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脑震荡

脑震荡为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。

一、临床表现

（1）伤后立即出现短暂的意识障碍，持续数秒或数分钟，一般不超过30分钟。

（2）皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸微弱、肌张力减低、各生理反射迟钝或消失。

（3）有逆行性遗忘，清醒后大多不能回忆起受伤前及当时的情况。

（4）常有头痛、头昏恶心、呕吐等症状。神经系统检查无阳性体征。

二、辅助检查

脑脊液中无红细胞，CT检查亦无阳性发现。

三、处理原则

一般卧床休息1〜2周可完全恢复。可适当给予镇痛、镇静对症处理。

四、常见护理诊断/问题

（1）焦虑  与缺乏脑震荡的相关知识、担心疾病预后有关。

（2）头痛  与脑震荡有关。

（3）潜在并发症：脑震荡后遗症。

五、护理措施

（1）给患者讲解疾病的相关知识，缓解其紧张情绪。对少数症状迁延者，加强心理护理，帮助其正确认识疾病。

（2）对于头痛患者，遵医嘱适当给予止痛药物，并嘱其休息。

（3）密切观察患者的意识状态、生命征及神经系统病症。

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