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23考研西医综合考点背诵：清除率

清除率的概念及计算方法

清除率 (clearance,C)：指肾在单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某些物质完全清除出去，这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就称该物质的清除率(ml/min)。 C=U×V/P U：尿中该物质浓度 V：每分钟尿量 P：血液中该物质的浓度

测定清除率意义

1)测定肾小球滤过率 125ml/min 1.菊粉清除率 某物质可自由通过肾小球滤过膜，不被重吸收，也不被分泌则清除率等于肾小球滤过率。 2.内生肌酐清除率 很接近肾小球滤过率，可用之推测肾小球滤过率 (例题) 可由肾小球滤过、但不能被肾小管重吸收和分泌的物质可用于测定：(D) A.肾对尿的浓缩与稀释功能 B.肾小管重吸收功能 C. 肾小管分泌功能 D. 肾小球滤过率 E. 肾血浆流量 2)测定肾血流量 血浆中某一物质(如碘锐特、对氨基马尿酸)，经过肾循环一周后可以被完全清除，即肾静脉中几乎为零，则清除率为每分钟肾血浆流量。 3)推测肾小管的功能 1.清除率=0，说明该物质被肾小管被全部重吸收。如，葡萄糖 2.清除率<125ml/min该物质被重吸收，但不排除分泌,因为可能重吸收>分泌量。如，尿素 3.清除率>125ml/min该物质被分泌，但不排除重吸收，因为可能分泌量>重吸收。如，碘锐特 (例题) 如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率(2007)：(C) A .等于零 B .等于肾小球滤过率 C .等于每分钟肾血浆流量 D .等于每分钟肾血流量

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