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护理综合考研历年真题（十三）参考答案

2022-10-30 19:38:19 来源：天任考研

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历年真题试卷（十三）

一、单项选择题

1.D 2.D 3.C 4.C 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D

10.A 11.C 12.E 13.B 14.B 15.B 16.A 17.D 18.E

19.A 20.E 21.B 22.C 23.C 24.D 25.A 26.A 27.D

28.C 29.D 30.D 31.A 32.A 33.E 34.A 35.C 36.C

37.C 38.C 39.C 40.C 41.B 42.E 43.D 44.D 45.E

46.C 47.D 48.A 49.A 50.B 51.A 52.E 53.A 54.E

55.E 56.E 57.E 58.C 59.A 60.B 61.C 62.A 63.B

64.C 65.C 66.A 67.D 68.B 69.B 70.C 71.A 72.C

73.B 74.B 75.C 76.B 77.A 78.D 79.B 80.C 81.C

82.C 83.D 84.B 85.E 86.A 87.D 88.B 89.D 90.D

91.D 92.C 93.C 94.B 95.A 96.B 97.B 98.C 99.D

100.D 101.A 102.B 103.E 104.E 105.D 106.B 107.D 108.B

109.D 110.D 111.A 112.E 113.D 114.A 115.D 116.A 117.E

118.A 119.D 120.C

二、多项选择题

1.ABCE 2.BCDE 3.ACD 4.ABD 5.ABCD

6.ABCE 7.AE 8.ABE 9.ABCE 10.ABCDE

11.ABC 12.ABDE 13.BCDE 14.ABCDE 15.BCD

16.ACDE 17.ABDE 18.ABCD 19.ABCE 20.ADE

21.ABDE 22.ABD 23.ABCE 24.CD 25.BDE

26.CD 27.ABCD 28.ABCE 29.DE 30.BC

三、问答题

1.【答案】

（1）诊断为脑出血。

（2）护理诊断：1）急性意识障碍：与脑出血致大脑功能受损有关。2）潜在并发症：脑疝。3）潜在并发症：上消化道出血。4）有失用综合征的危险：与脑出血所致的意识障碍有关。5）有皮肤受损的危险：与卧床大小便失禁有关

（3）基础护理：保持床单位整洁、干燥、无渣屑，减少对皮肤的机械性刺激。床上铺橡胶单或中单，经常用温水清洗会阴部皮肤，勤换衣裤，床单、尿垫。必要时给予留置导尿。定时更换体位，每天用温水擦拭全身。安置胃管，摄入充足的水分和均衡饮食，注意口腔卫生，保持口腔清洁。

2.【答案】

（1）医疗诊断为慢性浅表性胃炎。

（2）护理诊断：①疼痛：与胃黏膜炎性病变及胆汁反流有关。②营养失调：与消化吸收不良有关。③知识缺乏：缺乏对慢性胃炎病因和预防知识的了解。

（3）护理措施：1）缓解疼痛：①休息与活动：指导其卧床休息，可做深呼吸以缓解疼痛，适当锻炼，增强机体抵抗力。②针灸和热敷：可针灸内关、合谷、足三里等穴位来缓解疼痛，也可用热水袋热敷胃部，缓解胃痉挛，减轻疼痛。③遵医嘱应用消除幽门螺旋杆菌的药物，注意观察药物的疗效和不良反应。2）增加营养：①饮食治疗的原则：鼓励患者少量多餐进食，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则，避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。

②制定饮食计划：增加食物的色、香、味，刺激患者食欲。③营养状况评估：观察并记录患者每天进餐次数、量、品种，以了解其摄入的营养素能否满足机体需要。定期测量体重，监测有关营养指标的变化，如血红蛋白浓度、血清清蛋白等。3）健康教育：向患者介绍本病的有关病因，指导患者避免诱发因素，平时生活要有规律，合理安排工作和休息时间，注意劳逸结合，积极配合治疗。

3.【答案】

（1）诊断为腰椎间盘突出症。

（2）主要护理问题：疼痛。

（3）护理措施：①休息：嘱患者卧硬板床休息，3周后若病情允许，可下床活动。②体位：取仰卧位，床头抬高30°，屈膝，腘窝处放一小枕，注意翻身时避免弯曲脊柱。③骨盆牵引：做好牵引患者的护理，保持有效牵引。④药物镇痛：遵医嘱给患者应用镇痛药或非甾体类消炎止痛药。⑤心理护理：指导患者放松，听音乐，分散注意力。

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