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护理综合考研历年真题（二）参考答案

2022-10-30 17:51:21 来源：天任考研

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历年真题试卷（二）

一、单项选择题

1.A 2.A 3.E 4.B 5.E 6.C 7.E 8.A 9.C

10.E 11.C 12.B 13.E 14.B 15.C 16.E 17.B 18.D

19.B 20.A 21.E 22.B 23.C 24.D 25.D 26.A 27.E

28.D 29.C 30.C 31.B 32.B 33.D 34.D 35.D 36.A

37.C 38.A 39.A 40.D 41.B 42.B 43.E 44.C 45.E

46.C 47.E 48.C 49.B 50.B 51.C 52.B 53.E 54.C

55.D 56.E 57.C 58.B 59.C 60.B 61.E 62.C 63.C

64.D 65.D 66.B 67.E 68.B 69.E 70.D 71.D 72.E

73.E 74.B 75.D 76.C 77.D 78.C 79.E 80.A 81.E

82.C 83.D 84.D 85.B 86.A 87.C 88.D 89.C 90.A

91.A 92.D 93.D 94.C 95.C 96.B 97.B 98.A 99.D

100.E 101.E 102.A 103.E 104.C 105.E 106.E 107.B 108.A

109.A 110.E 111.C 112.C 113.B 114.C 115.A 116.E 117.D

118.E 119.C 120.D

二、多项选择题

1.ABCE 2.ABD 3.ABC 4.ACDE 5.ABDE

6.ACE 7.BE 8.BCDE 9.DE 10.BCE

11.ABCDE 12.BD 13.ABD 14.BC 15.ABCD

16.CDE 17.ABCD 18.BCD 19.ABDE 20.AE

21.BCDE 22.ADE 23.ACDE 24.ABCE 25.ABCDE

26.BCDE 27.ABDE 28.ABCDE 29.CD 30.BCD

三、问答题

1.【答案】

（1）晚期癌肿瘤侵犯胆总管下段，压迫肠系膜上腔静脉或门静脉，累及十二指肠及腹腔神经所致疼痛。

（2）药物止痛：

①方法：采用三阶梯疗法。1）第一阶段：选用非阿片类药物﹑解热镇痛药和抗炎类药物，如：阿司匹林、布洛芬。2）第二阶段：选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、曲马多。3）第三阶段：选用强阿片类药物，如吗啡、哌替啶、美沙酮。4）辅助用药：在癌痛治疗中，常采用联合用药的方法，即加用一些辅助药以减少主药的用量和副作用。常用辅助药有：弱安定药，如艾司唑仑和地西泮等；强安定药，如氯丙嗪和氟哌啶醇等；抗抑郁药，如阿米替林。

②注意事项：1）按需给药。2）根据需要剂量由小到大给药，遵行阶梯给药。3）观察用药效果及药物的不良反应。

（3）其他护理措施：①物理止痛：可应用冷热疗法、针灸、理疗、按摩及推拿等。②分散注意力：参加娱乐活动、音乐疗法、指导想象、松弛疗法。③心理护理。

2.【答案】

（1）心理反应：否认期﹑愤怒期、协议期﹑忧郁期、接受期。

（2）心理护理的原则：服务性原则、主动性原则、启迪性原则、针对性原则、自我护理的原则。

（3）护理措施：①术后严密观察人工肛门黏膜、组织。②做好造口皮肤护理，及时更换人工肛门袋，用中性皂或0.5%氯已定清洁皮肤，擦干后涂上锌氧油。③饮食护理：饮食宜清淡，以高热量、高蛋白、高维生素的少渣食物为主，少食可产生刺激性气味和胀气的食物。④指导正确使用造口袋。⑤预防并发症。

3.【答案】

（1）诊断：十二指肠溃疡出血。

（2）辅助检查：胃镜、血管造影、血常规检查。

（3）护理诊断：

①焦虑﹑恐惧：与突发十二指肠溃疡大出血有关。②体液不足：与十二指肠溃疡出血致血容量降低有关。

护理措施：

①缓解焦虑与恐惧：安慰患者，减轻患者的焦虑与恐惧。及时为患者清理呕吐物。情绪紧张者可适当给予镇静剂。

②维持体液平衡：1）体位：取平卧位，卧床休息，有呕血者，头偏向一侧。2）补充血容量：建立多条畅通的静脉通道，快速输液、输血，必要时可行深静脉血管穿刺输液。开始输液时滴速宜快，待休克纠正后减慢输液速度。3）遵医嘱应用止血药或给予冰盐水洗胃。4）病情观察：严密观察血压、脉搏、尿量、中心静脉压和周围循环情况，并做好记录。5）饮食：暂禁食，出血停止后，可进流质或无渣半流质食物。

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