李永乐 数学讲师
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第三十八章 疟疾
【A型题】
1.患者2周来,往来寒热,三日一发,热少寒多,胸闷神疲倦怠,舌苔白腻。脉弦,适宜选用
A.柴胡桂枝干姜汤 B.柴胡截疾饮
C.何人饮 D.清瘴汤
2.疟疾憎寒壮热,胸闷呕恶,头痛烦躁,舌边深红,舌苔垢腻,脉弦数者,治宜选用
A.甘露消毒丹 B.蒿芩清胆汤
C.达原饮 D.大柴胡汤
3.患者近2周来,往来寒热,三日一发,热少寒多,胸闷。神疲倦怠,口不渴,舌苔白腻。脉弦。治法宜选
A.解毒祛瘀,芳香化浊 B.清热解表,和解祛邪
C.和解表里,驱邪截疟 D.和解表里,温阳达邪
4.治疗疟疾时,服药一般在
A.疟疾发作时 B.疟发前1小时
C.疟发前2小时 D.疟发后1小时
5.正疟的治法是
A.清热解表,和解祛邪 B.和解表里,温阳达邪
C.祛邪截疟,和解表里 D.解毒除瘴,清热保津
6.疟疾根据寒热的偏盛分类,疟的特点是
A.寒多热少 B.但寒不热
C.热多寒少 D.寒热不清
7.病情危重、凶险的疟疾是
A.正疟 B.温疟
C.寒疟 D.瘴疟
8.临床最为常见的疟疾是
A.正疟 B.温疟
C.寒疟 D.瘴疟
9.何人饮是治疗下列哪种疟疾的主方
A.正疟 B.温疟
C.寒疟 D.劳疟
10.除感受“疟邪”外,疟疾的诱发因素,以下列哪项为最多
A.风寒 B.风热
C寒湿 D.暑湿
11.感受疟邪后,疟邪一般伏藏在
A.表 B.里
C.营 D.半表半里
12.疟疾之名,则首见于
A.《内经》 B.《金匮要略》
C.《伤寒论》 D.《诸病源候论》
13.瘴疟的分类是依据
A.在气在血 B.属寒属热
C.属虚属实 D.在表在里
14.疟疾的好发季节是
A.春夏 B.夏秋
C.秋冬 D.冬春
15.最早明确记载常山及蜀漆有治疟功效的著作是
A.《肘后备急方》 B.《备急千金要方》
C.《诸病源候论》 D.《神农本草经》
16.最早提出用青蒿治疟的医书是
A.《证治要诀》 B.《肘后备急方》
C.《诸病源候论》 D.《世医得效方》
17.疟疾症见寒多热少,休作有时。其治法是
A.祛邪截疟,和解表里 B.清热解表,和解祛邪
C.截疟除湿,化痰和胃 D.和解表里,温阳达邪
【B型题】
(1~2题共用备选答案)
A.和解表里,温阳达邪 B.祛邪截疟,和解表里
C.解毒除瘴,清热保津 D.清热解表,和解化邪
1.正疟的治法是
2.温疟的治法是
【X型题】
1.疟疾应与哪些病证相鉴别
A.外感发热 B.风温发热
C.悬饮发热 D.淋证发热
2.治疗正疟可选方
A.柴胡截疟饮 B.截疟七宝饮
C.不换金正气散 D.白虎加桂枝汤
3.常用的截疟药物有
A.常山 B.青蒿
C.蜀漆 D.豨莶草
4.《神农本草经》明确记载有治疟功效的药物是
A.青蒿 B.槟榔
C.常山 D.蜀漆
5.治疗瘴疟宜选
A.柴胡截疟饮 B.清瘴汤
C.加味不换金正气散 D.何人饮
6.疟疾辨证分型,应以何项为依据
A.寒热之多少 B.正气之盛衰
C.病邪之深浅 D.病程之久暂
7.用鳖甲煎丸治疗疟母日久,常应与下列哪些方剂配伍使用
A.十全大补丸 B.五子衍宗丸
C.八珍汤 D.一贯煎
8.治疗疟疾可用
A.蜀漆 B.马鞭草
C.草果 D.青蒿
题库答案
【A型题】
1.A2.C3.D4.C5.C6.D7.D8.A9.D10.D11.D12.A13.B14.B15.D16.B17.D
【B型题】
1.B2.D
【X型题】
1.BD 2.AB 3.ABCD 4.CD 5.BC
6.ABD 7.AC 8.ABCD
精选解析
【A型题】
1.疟疾之寒疟:发作时热少寒多,口不渴,胸闷痞,神疲体倦,舌苔白腻,脉弦。治法:和解表里,温阳达邪。代表方:柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减。
2.达原饮(槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草)具有开达膜原、辟秽化浊之功,主治:温疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。
3.往来寒热,发有定时,属于“疟疾”。其中寒疟的临床表现:发作时热少寒多,口不渴,胸闷脘痞,神疲体倦,舌苔白腻,脉弦。治以和解表里,温阳达邪。
5.正疟发作症状比较典型,常先有呵欠乏力,继则寒战鼓颔,寒罢则内外皆热,头痛面赤,口渴引饮,终则遍身汗出,热退身凉,每日或间一二日发作一次,寒热休作有时,舌红,苔薄白或黄腻,脉弦。治法:祛邪截疟,和解表里。
13.瘴疟的分类是依据寒热。
14.疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。本病常发生于夏秋季节,但其他季节亦可发生。
16.最早提出用青蒿治疟的是《肘后备急方》。
17.此证属寒疟型。
【B型题】
(1~2题)正疟为疟邪侵入,伏于半表半里而成,以祛邪截疟、和解表里为法。温疟为素体阳盛而复感疟邪,或夏伤暑邪,暑热内蕴而成,以清热解表、和解祛邪为法。
【X型题】
5.由瘴毒所致者,则成瘴疟。瘴毒疟邪侵人人体,由于素体阳盛,或热重于湿,或湿从热化,热毒内郁,蒙蔽心神而发为热瘴,治疗用清瘴汤以解毒除瘴、清热保津;感受瘴毒疟邪,而素体阳虚,或湿重于热,或湿从寒化,以致瘴毒湿浊壅闭,寒湿内盛,发为冷瘴,治疗用加味不换金正气散以解毒除瘴、芳化湿浊。而柴胡截疟饮治疗正疟;何人饮治疗劳疟。
6.疟疾是根据病情的轻重,寒热之偏盛,正气的盛衰及病程的久暂而确定证型。
7.疟母有气血亏虚之证候,当配合八珍汤或十全大补汤等补益气血。
8.疟疾治疗常用马鞭草、蜀漆、青蒿、常山、草果、槟榔等祛邪截疟。