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第三十二章 鼓胀

[A型题]

1.患者腹大胀满，按之如囊裹水，精神困倦，祛寒懒动，小便少。大便溏，苔白腻，脉缓。其辨证是

A.寒湿困脾证 B.气滞湿阻证 C.脾肾阳虚证 D.湿热蕴结证

2.下列哪项不是鼓胀的特征

A.四肢肿不甚明显 B.以腹部胀大为主 C.兼见面色青晦 D.浮肿多从眼睑开始

3.鼓胀之瘀结水留证的代表方是

A.失笑散 B.膈下逐瘀汤 C.旋覆花汤 D.调营饮

4.认识到癥积日久可致鼓胀的医家是

A.唐容川 B.李杲 C.戴思恭 D.喻嘉言

5.腹大坚满。脘腹胀急。烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红、苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。治疗方剂首选

A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减 B.六味地黄丸合一贯煎加减

C.附子理中汤或济生肾气丸加减 D.中满分消丸合茵陈蒿汤加减

6.认为鼓胀发病与感受“水毒”有关，并称为“水蛊”的医著是

A.《证治要诀》 B.《诸病源候论》 C.《金匮要略》 D.《景岳全书》

7.不适于应用逐水法的是

A.腹胀殊甚 B.腹水不退 C.脉实有力 D.黄疸日渐加深

8.实脾饮主要用于

A.鼓胀之气滞湿阻证  B.鼓胀之水热蕴结证

C.鼓胀之水湿困脾证  D.鼓胀之阳虚水盛证

9.患者。女，70岁。腹大胀满，形似蛙腹。朝宽暮急，面色白，腕闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利。舌体胖、质紫、苔淡白，脉沉细无力。治疗方法首选

A.滋肾柔肝，养阴利水 B.疏肝理气，运脾利湿

C.湿补脾肾，化气利水 D.活血化瘀，行气利水

10.鼓胀病名最早见于

A.《金匮要略》 B.《诸病源候论》 C.《内经》 D.《医宗必读》

11.鼓胀的病因不包括

A.酒食不节 B.情志刺激 C.外感六淫 D.病后续发

12.患者，男，46岁。脘腹坚满，青筋显露，胁下结痛如针刺，面色晦暗黧黑。面颈胸臂出现血痣。口干不欲饮水，大便色黑，舌质紫黯。有紫斑，脉细涩。证属

A.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证 C积聚之瘀血内结证 D.鼓胀之水热蕴结证

13.提出“在病名有鼓胀与蛊胀之殊。鼓胀者，中空无物，腹皮绷急，多属于气也。蛊胀者，中实有物，腹形充大，非虫即血也”的医著是

A.《医学入门》 B.《医宗必读》 C.《证治要诀》 D.《医门法律》

14.患者腹大胀满不舒，早宽暮急。面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，小便不利，舌淡胖而紫。脉沉细无力。治疗除用五苓散外，还宜选用

A.参苓白术散 B.温脾汤 C.附子理中丸 D.实脾饮

15.患者腹大胀满。按之如囊襄水，下肢浮肿，脘腹痞胀。得热稍舒，怯寒神倦，溲少便溏，舌苔白腻。脉缓。治疗宜用何方

A.实脾饮 B.温脾汤 C.胃苓汤 D.真武汤

16.患者腹大坚满，脘腹撑满，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻。脉弦细滑。治宜首选

A.实脾饮 B.滋水清肝饮 C.中满分消丸 D.木香顺气丸

17.古代哪部医书论述鼓帐病机时。认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”

A.朱丹溪《格致余论》 B.喻嘉言《医门法律》

C.李中梓《医宗必读》 D.李梃《医学入门》

18.腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，小便赤逐，大便秘结，舌红，苔黄腻。脉弦数。其治法是

A.清热利湿，攻下逐水 B.清化湿热，通腑泻热

C.清热化湿，利水消胀 D.清利湿热，利水行气

19.治疗鼓胀瘀结水留证，应首选

A.中满分消丸 B.实脾饮 C.少腹逐瘀汤 D.调营饮

[B型题]

（1~3题共用备选答案）

A.柴胡疏肝散合胃苓汤 B.中满分消丸合茵陈蒿汤

C.六味地黄丸合一贯煎 D.附子理中汤或济生肾气丸

1.鼓胀之气滞湿阻证的代表方首选

2.鼓胀之水热蕴结证的代表方首选

3.鼓胀之阳虚水盛证的代表方首选

（4~6题共用备选答案）

A.气鼓 B.水肿 C.水鼓 D.血鼓

4.腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓。是为

5.腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿，是为

6.脘腹坚满，青筋显露，腹内积块痛如针刺，面颈部赤丝血缕，是为

（7~9题共用备选答案）

A.《景岳全书》 B.《证治要诀》 C.《医宗必读》 D.《诸病源候论》

7.将鼓胀称为“水蛊”的医著是

8.将鼓胀称为“膨脝”“蜘蝶蛊”的医著是

9.将鼓胀又称为“单腹胀”的医著是

[（10~11题共用备选答案）

A.气滞血瘀 B.气滞血瘀水停 C.气滞湿阻血瘀 D.气滞痰凝血瘀

10.鼓胀的病机是

11.瘿病的病机是

[X型题]

1.治疗鼓胀时，适宜用逐水法的有

A.腹水较多者 B.大便不通者 C.利尿无效者 D.小便不利者

2.逐水法主要适用于鼓胀的何证型

A.气滞湿阻证 B.水热蕴结证 C.水湿困脾证 D.瘀结水留证

3.鼓胀病后期导致的危重证候有

A.大量呕血 B.神昏谵语 C.虚脱 D.痉厥

4.鼓胀之阳虚水盛证的治疗主方是

A.附子理中汤 B.调营饮 C.中满分消丸 D.胃苓汤

5.鼓胀之瘀结水留证的主症有

A.胁下结痛如针刺  B.腹大胀满，按之如囊裹永

C.脘腹坚满，青筋显露 D.胁下胀满疼痛

6.阴虚型鼓胀，治疗颇为棘手，临证可选用甘寒淡渗之品。常用药物有

A.楮实子 B.沙参 C.甘遂 D.芦根

7.下列哪些为鼓胀应用逐水法的禁忌证

A.鼓胀日久，正虚体弱 B.发热

C.黄疸日渐加深  D.腹水不退，尿少便秘

8.下列选项中。符合鼓胀病的危急症状有

A.腹大如瓮 B.吐血便血 C.腹壁脉络暴露 D.神昏抽搐

9.鼓胀的病因是

A酒食不节 B.情志刺激 C.外感六淫 D.黄疸久治不愈

10.鼓胀后期出现危候多有

A.发热 B.吐血、便血 C.神志昏迷 D.水肿

11.鼓胀的后期，常见的合并症有

A.吐血 B.黄疸 C.昏迷 D.水肿

题库答案

[A型题]

1.A2.D3.D4.D5.D6.B7.D8.C9.C10.C11.C12.B13.B14.C15.A16.C17.B18.A19.D