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第十五章 厥证

[A型题]

1.发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷。舌淡。脉沉细微。治法宜首选

A.开窍，顺气，解郁 B.开窍，化痰，解郁

C.补气，养血，活血 D.补气，回阳，醒神

2.《景岳全书·厥逆》总结前代对厥证的认识。提出以虚实论治厥证的医家是

A.李中梓 B.张子和 C.张景岳 D.朱丹溪

3.首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是

A.《卫生宝鉴》 B.《景岳全书》 C.《医贯》 D.《医学入门》

4.血厥实证的特点不包括

A.舌质暗红 B.突然昏仆 C.脉弦有力 D.头晕头痛

5.素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂宜首选

A.导痰汤 B.顺气导痰汤 C.六磨汤 D.滚痰丸

6.下列哪项不是厥之虚证的特点

A.口开手撒 B.汗出肢冷 C.痰涎壅盛 D.面色苍白

7.初步提出内伤杂病与外感病的厥之不同点的医著是

A.《临证指南医案》  B.《卫生宝鉴》

C.《景岳全书》  D.《医林改错》

8.由情志异常、精神刺邀而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。证属

A.血厥实证 B.痰厥实证 C.气厥虚证 D.气厥实证

9.下列哪项不是厥之实证的特点

A.声高息促 B.眩晕昏厥 C.面红气粗 D.脉洪大有力

10.厥证的主要治疗原则是

A.开窍化痰 B.回阳救逆 C.醒神回厥 D.开窍辟秽

11.提出“厥者尽也。逆者乱也，即气血败乱之谓也”的医著是

A.《证治要诀》 B.《东垣十书》 C.《金匮要略》 D.《景岳全书》

12.因失血过多而发。突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷。目陷口张，呼吸微弱，舌质淡。脉乱或细数无力。治法宜首选

A.补气活血 B.回阳救逆 C.补气回阳 D.补养气血

13.下列哪项不是气厥实证的特点

A.面赤唇紫 B.头晕头痛 C.脉沉而弦 D.呼吸气粗

14.患者形体肥胖，痰涎壅盛。与人争吵后突然昏厥，喉中痰鸣，呼吸气促，舌苔白腻，脉沉滑。治宜选用

A.半夏白术天麻汤 B.紫血丹 C.温胆汤 D.导痰汤

15.治疗气厥实证，应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散合二陈汤 B.通瘀煎合苏合香丸

C.通关散合五磨饮子 D.七福饮合四逆散

16.患者突然昏厥。喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗宜选

A.二陈汤 B.六磨汤 C.温胆汤 D.导痰汤

17.厥证的基本病理为

A.气虚下陷，清阳不升 B.阴阳失调，气机逆乱

C.痰随气升，上蒙清窍 D.失血过多，气随血脱

18.治疗气厥实证的最佳方剂为

A.四磨汤 B.五磨饮子 C.六磨汤 D.逍遥散

19.患者，女，45岁，来诊见气壅息粗，四肢僵直，牙关紧闭，脉象沉实，治宜选用

A.苏合香丸 B.玉枢丹 C.搐鼻散 D.五磨饮子

[B型题]

（1一2题共用备选答案）

A.气厥 B.痰厥 C.血厥 D.暑厥

1.患者恼怒后突然昏倒，呼吸气促。口噤握拳，舌淡红，脉弦。其诊断是

2.患者恼怒后突然昏倒，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉弦。其诊断是

（3~5题共用备选答案）

A.行气豁痰  B.补气，回阳，醒神

C.开窍，活血，顺气，降逆 D.开窍，顺气，解郁

3.气厥实证治法宜首选4.血厥实证治法宜首选5.痰厥治法宜首选

（6~8题共用备选答案）

A.痫证 B.眩晕 C.厥证 D.中风

6.突然昏仆，不省人事，但发作时间短暂，且发作时常伴有号叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等，常反复发作，每次症状均相类似，苏醒缓解后可如常人。此为

7.突然昏仆，并伴有口眼歪斜、偏瘫等症，神昏时间较长，苏醒后有偏瘫、口眼歪斜及失语等后遗症。此为

8.头晕目眩，视物旋转不定，甚则不能站立，耳鸣，但无神志异常的表现。此为

（9~11题共用备选答案）

A.《医门法律》 B.《伤寒论》 C.《医学入门》 D.《景岳全书》

9.以手足逆冷为厥立论的医著是

10.首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是

11.提出以虚实论治厥证的医著是

（12~13题共用备选答案）

A.痰气郁结，气机不畅 B.气滞血瘀，痰凝正虚

C.气郁痰火，阴阳失调 D.气机逆乱，阴阳失调

12.癫狂证的主要病机是

13.厥证的主要病机是

[X型题]

1.气厥实证的表现有

A.呼吸气粗 B.口噤握拳 C.头晕头痛 D.舌红苔黄

2.厥之虚证的特点有

A.眩晕昏厥 B.面色苍白 C.声低息微 D.口开手撒

3.厥之实证的特点有

A.面红气粗 B.声高息促 C.口噤握拳 D.或挟痰涎壅盛

4.血厥实证的治法宜

A.辟秽 B.开窍 C.活血 D.顺气

5.引起厥证的病因主要有

A.时邪外感 B.情志内伤 C.饮食劳倦 D.亡血失津

6.厥证的病机是

A.气机逆乱 B.升降乖戾 C.痰瘀互阻 D.气血运行失常

题库答案

[A型题]

1.D2.C3.D4.D5.A6.C7.B8.D9.B10C11.DI2.D13.A14.D15.C16.D17.B18.B19.C

[B型题]

1.A2.C3.D4.C5.A6.A7.D8.B9.B10.C11.D12.C13.D

[X型题]

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.BCD

5.BCD

6.ABD

精选解析

[A型题]

4.①气厥实者，乃肝气升发太过所致，体厥壮实之人，肝气上逆，由惊恐而发，表现为突然昏仆，呼吸气粗，口噤握拳，头晕头痛，舌红苔黄，脉沉面弦。②血厥实者，乃肝阳上亢，阳气暴张，血随气升，气血并走于上，表现为突然昏仆，牙关紧闭，四肢厥冷，面赤唇紫，或鼻血，舌质暗红，脉弦有力。

6.①实证：突然昏仆，面红气粗，声高息促，口噤握拳，或夹痰涎壅痉。舌红苔黄腻，脉洪大有力。②虚证：眩晕昏厥，面色苍白，声低息微，口开手撒，或汗出肢冷，舌胖或淡，脉细弱无力。

10.厥证巧危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则，但具体治法又当辨其虚实。

14.厥证之痰厥：素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥。喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治法：行气豁痰。代表方：导痰汤加减。

15.气厥实证由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事。或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦。病机：情志过极，气机上逆，阻闭清窍。治法：开窍、顺气、解郁。方剂：通关散、五磨饮子。

16.痰厥，以导痰汤行气豁痰。

17.厥证的病机为气机突然逆乱，升降乖戾，气血运行失常。

18.气厥实证治宜顺气开郁，用五磨饮子。

19.厥证实证，先用搐鼻散取嚏，继用苏合香丸或玉枢丹开窍醒神。

[B型题]

（1~2题）①气厥实证：由情志异常、精神刺激面发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤握拳，舌苔薄白，脉伏或沉弦。②血厥实证：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉弦有力。

（12~13题）癫狂征的主要病机为气郁痰火，阴阳失调；厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖戾。气血运行失常造成的。

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