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第九章 痰饮

[A型题]

1.痰饮病。症见寒热往来，身热起伏，汗少。咳嗽。痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸及转侧时疼痛加重。心下痞满，干呕。口苦。咽干，舌苔薄白，脉弦数。辨证应属

A.痰伙脾阳虚弱证 B.疲饮饮留胃肠证 C.悬饮邪犯胸肺证 D.悬饮饮停胸胁证

2.痰饮病。症见心下坚满或痛。自利，利后反快，水走肠间，沥沥有声，腹满，便秘，口舌干燥，舌苔腻，脉沉弦。辨证应属

A.痰饮脾阳虚弱证 B.痰饮饮留胃肠证 C.悬饮邪犯胸肺证 D.悬饮饮停胸胁证

3.痰饮病，症见咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，午后潮热，颧红心烦，手足心热，盗汗，胸胁闷痛，舌红少苔，脉数。辨证应属

A.痰饮脾阳虚弱证 B.悬饮阴虚内热证 C.悬饮邪犯胸肺证 D.悬饮饮停胸胁证

4.治疗悬饮络气不和证宜选用

A.柴枳半夏汤  B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤 D.沙参麦冬汤合泻白散

5.痰饮病，症见胸胁支满。心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷。泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少。大便溏薄，舌苔白滑。脉弦细而滑。辨证应属

A.痰饮脾阳虚弱证  B.痰饮饮留胃肠证

C.悬饮邪犯胸肺证  D.悬饮饮停胸胁证

6.支饮是指饮邪留于

A.胃肠 B.胁下 C.肢体 D.胸肺

7.痰饮病。症见胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，时有咳嗽，舌苔薄，脉弦。辨证应属

A.痰饮脾阳虚弱证  B.悬饮阴虚内热证

C.悬饮邪犯胸肺证  D.悬伙络气不和证

8.痰饮病的病机。主要关系到

A.肺心肾 B.肝心肾 C.肺肝脾 D.肺脾肾

9.治疗支饮脾肾阳虚证宜选用

A.柴枳半夏汤  B.香附旋覆花汤

C.小青龙汤  D.青气丸合苓桂术甘汤

10.治疗悬饮饮停胸胁证宜选用

A.柴枳半夏汤  B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤 D.沙参麦冬汤合泻白散

11.溢饮是指饮邪留于

A.胃肠 B.胁下 C.肢体 D.胸肺

12.狭义的痰饮是指饮邪留于

A.胃肠 B.胁下 C.肢体 D.胸肺

13.痰饮病，症见喘促，动则尤甚，气短，咳而痰多，食少胸闷，怯寒肢冷。神疲，少腹拘急不仁，小便不利，足跗浮肿。舌体胖大。质淡，苔白润，滕沉细而滑。辨证应属

A.痰饮脾阳虚躺证 B.溢饮表寒里饮证 C.支饮寒饮伏肺证 D.支饮脾肾阳虚证

14.痰饮病，症见胸胁疼痛，咳睡引痛。呼吸困难，咳逆气喘，仅能偏卧一侧，舌苔白，脉沉滑。辨证应属

A.痰饮脾阳虚弱证 B.痰饮饮留胃肠证 C.悬饮邪犯胸肺证 D.悬饮饮停胸胁证

15.悬饮是指饮邪留于

A.胃肠 B.胁下 C.肢体 D.胸肺

16.治疗支饮寒饮伏肺证宣选用

A.柴枳半夏汤 B.香附旋覆花汤 C.小青龙汤 D.甘遂半夏汤

17.治疗痰饮脾阳虚弱证宜选用

A.柴枳半夏汤  B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤 D.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

18.痰饮病，症见咳逆喘满不得卧，痰吐自沫量多，经久不愈。天冷受寒加重。发则寒热，背痛。腰痛，苔白滑。脉弦紧。辨证应属

A.痰饮脾阳虚弱证 B.溢饮表寒里饮证 C.支饮寒饮伏肺证 D.悬饮饮停胸胁证

19.治疗溢饮表寒里饮证宜选用

A.柴枳半夏汤 B.香附旋覆花汤 C.小青龙汤 D.甘遂半夏汤

20.治疗痰饮的基本原则是

A.清热 B.化痰 C.利水 D.湿化

21.“痰饮”的病症名称首见于

A.《内经》B.《金匮要略》C.《备急千金要方》 D.《济生方》

22.治疗悬饮阴虚内热证宣选用

A.柴枳半夏汤  B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤 D.沙参麦冬汤合泻白散

23.痰饮病。症见身体沉重而疼痛。恶寒，无汗，咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。辨证应属

A.痰饮脾阳虚弱证 B.溢饮表寒里饮证 C.支饮寒饮伏肺证 D.悬饮饮停胸胁证

24.治疗悬饮邪犯胸肺证，应首选

A.椒目瓜蒌汤 B.己椒苈黄丸 C.柴枳半夏汤 D.大青龙汤

25.治疗邪犯胸肺之悬饮易选用

A.柴枳半夏汤 B.椒目瓜蒌汤 C.香附旋覆花汤 D.己椒苈黄丸

26.治疗饮证的总则是

A.发汗 B.利水 C.逐饮 D.温化

27.患者病痰饮，心下坚满而痛。自利，利后反快。虽利心下续坚满，口舌干燥，舌苔黄腻。脉沉弦。治疗宜首选

A.甘遂半夏汤 B.己椒蔚黄丸 C.小陷胸汤 D.小半夏加茯苓汤

28.患者。女，45岁。心下痞满1周。自利，利后反快，虽利心下续坚满，舌苔腻微黄。脉沉弦。治疗选用

A.胃苓汤 B.甘遂半夏汤 C.二陈汤 D.香砂六君子汤

29.饮证与水肿。同为津液病变，其不同在于

A.邪在表与在里 B.正虚与邪盛 C.饮邪的多与少 D.局部与全身

[B型题]

[1~4题共用备选答案）

A.柴枳半夏汤  B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤 D.沙参麦冬汤合泻白散

1.治疗悬饮邪犯胸肺证宜选用

2.治疗悬饮饮停胸胁证宜选用

3.治疗悬饮络气不和证宜选用

4.治疗悬饮阴虚内热证宜选用

（5一8题共用备选答案）

A.饮留胃肠 B.饮留胁下 C.饮溢肢体 D.饮撑胸肺

5.狭义的痰饮是指饮邪留于

6.悬饮是指饮邪留于

7.溢饺是指饮邪留于

8.支饮是指饮邪留于

（9~10题共用备选答案）

A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《备急千金要方》 D.《仁斋直指方》

9.“痰饮”的病症名称首见于

10.首先将饮与痰的概念作明确区分的著作是

（1l~13题共用备选答案）

A.柴枳半夏汤 B.香附旋覆花汤

C.小青龙汤 D.肾气丸合苓桂术甘汤

11治疗溢饮表寒里饮证宜选用

12治疗支饮寒饮伏肺证宜选用

13.治疗支饮脾肾阳虚证宜选用

（14~5题共用备选答案）

A.甘遂半夏汤 B.己椒苈黄汤 C.十枣汤 D.葶苈大枣泻肺汤

14.饮留于胃，治宜攻守兼施，因势利导，方用

15.饮犯胸肺而喘咳，痰涎壅盛，治宜急攻其标，以挫其邪势。方用

[X型题]

1.悬饮的辨证分型有

A.邪犯胸肺证 B.饮停胸胁证 C.络气不和证 D.饮留胃肠证

2狭义痰饮的辨证分型有

A.脾阳虚弱证 B.脾肾阳虚证 C.寒湿困脾证 D.饮留胃肠证

3.治疗支饮脾肾阳弱证。宜选用

A.肾气丸 B.苓甘五味姜辛汤 C.小半夏加茯苓汤 D.苓桂术甘汤

4.广义的痰饮包括

A.痰饮 B.悬饮 C.溢饮 D.流饮

5.治疗痰饮脾阳虚弱证，宜选用

A.肾气丸 B.苓甘五味姜辛汤 C.小半夏加茯苓汤 D.苓桂术甘汤

6.小青龙汤可用于治疗痰饮病的

A.悬饮邪犯胸肺证 B.支饮脾肾阳虚证 C.溢饮表寒里饮证 D.支饮寒饮伏肺证

7.痰饮病的病机，主要关系到

A.心 B.肝 C.脾 D.肺

8.支饮的辨证分型有

A.脾阳虚弱证 B.脾肾阳虚证 C.寒湿困脾证 D.寒饮伏肺证

9.痰饮的病理变化为

A.本虚标实 B.标实致虚 C.阳虚及阴 D.阳虚阴盛

10.下列何方治疗支饮

A.苓甘五味姜辛汤 B.小青龙汤 C.木防己汤 D.苓桂术甘汤

11.患者胸胁支满，心悸气短，头昏目眩，背寒肢冷。足跗浮肿，咯痰清稀，动则喘促。舌胖大苔白滑，脉沉细而滑，治疗宜选

A.小青龙汤 B.苓桂术甘汤 C.真武汤 D.金匮肾气丸

12.与肺、脾、肾三脏功能失调有关的病证有

A.饮证 B.癃闭 C.淋证 D.水肿

13.治疗支饮寒饮伏肺证，宜选

A.大青龙汤 B.小青龙汤 C.木防己汤 D.苓甘五味姜辛汤

题库答案

[A型题]

l.C2.B3.B4.B5.A6.D7.D8.D9.D10.C11.C12.A13.D14.D15.B16.C17.D18.Cl9.C20.D21.B22.D23.B24.C25.A26.D27.A28.B29.D

[B型题]

1.A2.C3.B4.D5.A6.B7.C8.D9.B10.D11.C12.C13.D14.A15.D

[X型题]

1.ABC

2.AD

3.AD

4.ABC

5.CD

6.CD

7.CD

8.BD

9.AD

10.ABCD

11.BCD

12.ABD

13.BCD

精选解析

[A型题]

4.悬饮络气不和证：胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经久不已，阴雨天更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯，脉弦。治法：理气和络。代表方：香附旋覆花汤加减。

6.根据水饮停积的部位，可分为痰饮（停留胃肠）、悬饮（水流胁下）、溢饮（淫溢四肢）、支饮（支撑胸肺）四类。

8.痰饮病的病机：肺、脾、肾三脏功能失调，水谷不得化为精微输布全身，津液停积于某些部位。中阳素虚，脏气不足是发病的内在基础。

11.溢饮是指饮邪留于肢体。

15.悬饮是指饮邪留于胁下。

20.治疗痰饮的主要原则：①基本原则：温化。②邪实者：攻逐、利水、发汗等法，因势利导以祛除饮邪。③正虚者：健脾温肾为主。④邪实正虚，治当消补兼施，饮热相杂者又当温凉并用。

21.《金匮要略》首创痰饮病名。认为广义的痰饮是诸饮的总称，狭义的痰饮是诸饮中的一个类型。

24.悬饮证治：①邪犯胸肺证：邪犯胸肺，枢机不利，肺失宣降。治法：和解宣利。方药：柴枳半夏汤。②饮停胸胁证：饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞。治法：泻肺祛饮。方药：椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或控涎丹。③络气不和证：饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻。治法：理气和络。方药：香附旋覆花汤。④阴虚内热证：饮阻气郁，化热伤阴，阴虚肺燥。治法：滋阴清热。方药：沙参麦冬汤合泻白散。

25.悬饮犯胸肺治宜和解宣利，方用柴枳半夏汤。

26.饮为阴邪。遇寒则聚，得温则行，因而痰饮的治疗主以温化为原则。

27.主症是心下坚满而痛，自利，利后反快，虽利心下续坚满；兼次症是口舌干燥；舌脉象是舌苔黄腻，脉沉弦。从主症中可诊断为痰饮，结合兼次症及舌脉象可知为饮邪化热。治疗宜首选甘遂半夏汤，以清热逐饮。

28.痰饮留于胃，用甘遂半夏汤。

29.饮之为病，多停于体内局部；水之为病，可泛滥体表、全身。

[B型题]

（14~15题）饮留于胃的治疗方宜甘遂半夏汤；饮犯胸肺面喘咳，痰涎壅盛属支饮之饮多寒少，可用葶苈大枣泻肺汤。

[X型题]

9.痰饮总属阳虚阴盛、本虚标实之证。

10.属脾肾阳虚者方用苓桂术甘汤；属饮伏于肺者方用小青龙汤，属体虚表证不著者方用苓甘五味姜辛汤，属邪实正虚、饮郁化热者方用木防己汤。

11.此患者为支饮脾肾阳虚，治宜温补脾肾，以化水饮，可用金匮肾气丸、苓桂术甘汤、真武汤。

12.痰、饮、水、湿的形成与肺、脾、肾功能失调有关，饮证、癃闭、水肿都为水饮形成致病。

13.寒饮伏肺，主要是寒邪伤肺，治疗意在温阳化饮，可选用小青龙汤、木防己汤、苓甘五味姜辛汤。

以上是天任考研小编为大家带来的“《中医内科学》知识点：第九章 痰饮”，希望考生们都能备考顺利，考上自己心仪的院校。