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第四章 泻下药

[A型题]

1.既治肠燥便秘，又治水肿、小便不利的药物是

A.郁李仁 B.火麻仁 C.柏子仁 D.瓜萎仁

2.下列各项中，治疗虫积腹痛宜选用的药物是

A.甘遂 B.京大戟 C.牵牛子 D.商陆

3.归肝、大肠经的药是

A.番泻叶 B.火麻仁 C.芦荟 D.芒硝

4.久煎泻下作用减弱，并容易引起继发性便秘的泻下药是

A.番泻叶 B.大黄 C.火麻仁 D.郁李仁

5.甘遂、千金子的内服剂量是

A.0.1~0.5g B.3~4g C.1~2g D.0.5~1g

6.具有泻下作用、外用可回乳的药物是

A.番泻叶 B.芒硝 C.火麻仁 D.芦荟

7.番泻叶入煎剂时宜

A.先煎 B.后下 C.久煎 D.烊化

8.对于阳明腑实证之大便秘结。首选

A.黄芩 B.石膏 C.大黄 D.知母

9.可用治湿热黄疸的泻下药是

A.香泻叶 B.芒硝 C.火麻仁 D.大黄

10.内服泻下清肝，外用杀虫止痒的药物是

A.番泻叶 B.郁李仁 C.芒硝 D.芦荟

11.功能泻水逐饮、祛痰止咳的药物是

A.甘遂 B.京大戟 C.牵牛子 D.芫花

12.外用可治口疮、咽痛的泻下药是

A.番泻叶 B.芒硝 C.火麻仁 D.大黄

13.芦荟多入丸、散剂是因为

A.贵重药材 B.难溶于水 C.味极苦且气臭难服 D.容易黏锅

14.用于X线腹部摄片或作为肛门疾病手术前的肠道清洁剂的药物是

A.火麻仁 B.芒硝 C.大黄 D.番泻叶

15.既能逐水退肿，又能祛痰利咽的药物是

A.牵牛子    B.巴豆               C商陆               D.京大戟

16.治疗小儿疳积。宜选用的药物是

A.郁李仁             B.芒硝                C.芦荟                D.商陆

17.巴豆的内服剂量是

A.0.3~0.6g B.0.7~0.9g C.0.1~0.3g D.0.01~0.3Gg

18.水肿胀满。大便秘结，小便不利，首选药物是

A.大黄 B.牵牛子 C.番泻叶 D.巴豆

19.使用大黄的注意点，说法不妥的是

A.妇女月经期慎用 B.妇女哺乳期慎用 C.孕妇便秘忌用 D.孕妇忌用

20.下列药物的用量不正确的是

A.甘遂人丸、散，0.5~Ig B.巴豆入丸、散，口1-0.3g

C.牛黄入丸、散，1~3g D.龙骨人汤剂，15~30g

21.具有祛痰止咳功效的药物是

A.牵牛子 B.芫花 C.商陆 D.甘遂

22.大黄后下的目的是

A.清热解毒 B.泻热通便 C.清化痰热 D.活血祛瘀

23.大黄的功效不包括

A.清热泻火 B.解毒 C.消肿散结 D.止血

24.大黄具有的功效是

A.清热泻火，解毒止血 B.活血祛瘀，通络止痛

C.泻火凉血，清心除烦 D.利胆退黄，清热除疳

25.甘遂内服用散剂的目的是

A.减少对胃肠的刺激 B.降低毒性

C.易于服用  D.提高疗效

26.甘遂内服最为适宜的剂型是

A.汤剂 B.露剂 C.丸、散剂 D.酒剂

27.芒硝的性味是

A.辛、苦，凉 B.甘、淡，凉 C.酸、甘，寒 D.威、苦，寒

[B型题]

（1~2题共用备选答案）

A.商陆 B.芦荟 C.大黄 D.芫花

1.治疗血热吐血、衄血，可选用的药物是

2.治疗肝热惊痫、便秘。可选用的药物[3~4题共用备选答案）

A.泻下利水 B.泻下通便 C.泻下去积 D.泻下逐饮

3.京大戟的功效是

4.商陆的功效是

（5~6题共用备选答案）

A.郁李仁                B.甘遂                C.芒硝               D.牵牛子

5.治疗实热积滞、大便燥结，可选用

6.治疗目赤及疮痈肿痛，可选用

（7~8题共用备选答案）

A.生用              B.醋制               C.酒制                D.炒炭

7.京大戟内服宜

8.大黄活血宜

（9~10题共用备选答案）

A.阴虚发热便秘 B.津血不足便秘 C.虫积腹痛便秘 D.大肠气滞便秘

9郁李仁适用于

10.火麻仁适用于

（11~12题共用备选答案）

A.巴豆 B.芫花 C.牵牛子 D.商陆

11.既能泻下逐水。又能消肿散结的药物是

12.既能泻下逐水，又能去积杀虫的药物是

（13~14题共用备选答案）

A.大黄 B.栀子 C.郁金 D.虎杖

13.功能活血止痛、行气解郁、凉血清心、利胆退黄的药是

14.功能通便解毒、退黄、止咳的药是

（15~16题共用备选答案）

A.实热积滞，燥屎坚结  B.脘腹冷痛，大便秘结

C.腹水水肿，二便不通                     D.津枯血少，肠燥便秘

15.大黄配附子、干姜可用于

16.甘遂配牵牛子可用于

[X型题]

1.性味苦寒的泻下药有

A.大黄              B.芒硝                C.牵牛子             D.巴豆

2.牵牛子可用于

A.热结便秘 B.胃肠积滞 C.水肿重证、顽证 D.腹水

3.具有杀虫作用的泻下药有

A.牵牛子 B.芒硝 C.芦荟 D.火麻仁

4.大黄的适应证是

A.便秘证 B.瘀血证 C.出血证 D.湿热证

5.有泻下作用，外用又能消疮肿的药有

A.大黄 B.芒硝 C.京大戟 D.甘遂

6.巴豆可用于

A.喉痹痰壅 B.寒积便秘 C.寒积泄泻 D.腹水

7.大黄用于泻下通便，适宜的服药方法有

A.人汤剂先下 B.开水泡服 C.入汤剂后下微煎 D.酒制或酒炒

8.用治肝热目赤兼大便秘结的药物有

A.决明子 B.大黄 C.芦荟 D.熊胆

9.用治阳虚便秘的药有

A.鹿茸 B.肉苁蓉 C.巴豆 D.硫黄

10.不宜入煎剂的泻下药有

A.芒硝 B.芦荟 C.巴豆 D.千金子

11.药用部位为种子的药材有

A.女贞子 B.马钱子 C.菟丝子 D.牵牛子

12.芦荟的功效有

A.杀虫 B.清肝 C.泻下 D.祛瘀

13.能通利二便的药物是

A.商陆 B.冬葵子 C.京大戟 D.甘遂

14.醋制能降低毒性的药物是

A.商陆 B.芫花 C.京大戟 D.甘遂

15.下述大黄的使用方法，正确的有

A.生大黄用于热结便秘 B.酒大黄用于瘀血诸证

C.大黄炭用于血热出血 D.制大黄用于化浊降脂

题库答案

[A型题]

1.A2. C3. C4. B5. D6. B7. B8. C9. D10. D11. D12. B13. C14. D15. B16. C17. C18. B19. C20. C21. B22. B23. C24.A25. D26. C27. D

[B型题]

l. C2. B3. D4.A5. C6. C7. B8. C9. D10. B11. D12. C13. C14. D15. B16. C

[X型题]

1.A B C

2.A B C D

3.A C

4.A B C D

5.A B C D

6.A B D

7. B C

8.A B C

9. B D

10. B C D

11. B C D

12.A B C

13.A B C D

14.A B C D

15.A B C D

精选解析

[A型题]

1.郁李仁：润肠通便，利水消肿。其他三种只有治肠燥便秘的功效。

2.牵牛子主治：水肿鼓胀，痰饮喘咳，虫积腹痛（去积杀虫，并可借其泻下通便作用以排出虫体）。

3.芦荟苦，寒。归肝、胃、大肠经。

7.番泻叶用法：温开水泡服，1.5~3g；煎服，2~6g，宜后下。

8.大黄有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积潜便秘之要药。又因其苦寒沉降，善能泄热，故实热便秘尤为适宜。常与芒硝、厚朴、枳实配伍，以增强泻下攻积之力，为急下之剂，用治阳明腑实证，如大承气汤（《伤寒论》）；若大黄用量较轻，与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用，则泻下力缓和，方如麻子仁丸（《伤寒论》）。

9.大黄具有泻下通便，导湿热外出之功，故可用治湿热蕴结之证。如治肠道湿热积滞的痢疾，单用一味大黄即可见效（《素问病机气宜保命集》），或与黄连、黄芩、白芍等同用；治湿热黄疸，常配茵陈、栀子，如茵陈蒿汤（《伤寒论》）；治湿热淋证者，常配木通、车前子、栀子等，如八正散（《和剂局方》）。

10.芦荟泻下通便，清肝，杀虫。

11.芫花泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。

12.芒硝外用有清热消肿作用。治咽喉肿痛、口舌生疮。

15.巴豆：辛，热，有大毒，归胃、大肠经。峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮。

16.芦荟的功效：泻下通便，清肝，杀虫。应用于：

①热结便秘。②烦躁惊痫。③小儿疳积。

17.巴豆有大毒，0.1~0.3g是其内服剂量。

18.牵牛子既能泻水，又能利尿，使水湿从二便而解，故为治疗水肿胀满，大便秘结，小便不利的首选药物。

19.大黄泻下力强，还能活血祛瘀，妇女孕期、月经期、哺乳期应慎用。但若孕妇便秘，可配伍他药使用。

21.芫花的作用为泻水逐饮，祛痰止咳，外用杀虫疗疮。

22.大黄泻下力较强，若欲泻热通便，宜后下，久煎则泻下力减羽。

23.大黄的作用为泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛瘀，炒炭可止血。

24.大黄属于常用的攻下药，具有泻下攻积、清热泻火、止血、凉血解毒、活血祛瘀的功效，兼能清泄湿热以消退黄疸。大黄不具备通络止痛、清心除烦、清热除疳、凉血除蒸的功效。

25.甘遂的有效成分不易溶于水，用散剂是为提高疗效。

26.甘遂的有效成分不溶于水，宜入丸、散。

27.芒硝咸、苦，寒，归胃、大肠经。

[B型题]

（1~2题〉商陆的功效：泻下逐水，消肿散结。芫花的功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。芦荟的功效：泻下通便，清肝，杀虫。应用：①热结便秘。②烦躁惊痫。3③小儿疳积。大黄的功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。应用：①积滞便秘。②血热吐衄，目赤咽肿。③热毒疮疡，烧烫伤。④瘀血证。⑤湿热痢疾，黄疸，淋证。

（11~12题）商陆：苦，寒，归肺、肾、大肠经。能泻下利水，消肿散结。牵牛子：苦，寒，归肺、肾、大肠经。能泻下逐水，去积杀虫。芫花：辛、苦，温、归肺、肾、大肠经。有泻水逐饮、祛痰止咳之功，外用能杀虫疗疮。巴豆：辛，热，归胃、大肠、肺经。能泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮。

（13~14题）虎杖的作用是活血定痛，清热解毒，利湿退黄，泻下通便，化痰止咳。郁金的作用是活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄。

（l5~16题）大黄泻下通便.附子、干姜温阳散寒，同用可治脾阳不足，冷积便秘，症见脘腹冷痛、大便秘结；甘遂和牵牛子可泻水逐饮通便，同用可治腹水水肿，二便不通。

[X型题]

8.熊胆可清泄肝热而治肝热目赤，但无泻下之力，不能治疗大便秘结。决明子可清肝明目，润肠通便；大黄可清热泻火，泻下攻积；芦荟可清肝泻下，三药都可治疗肝热目赤兼大便秘结。

9.巴豆泻下冷积，治疗寒邪、食积便秘；鹿茸不能治疗便秘，肉苁蓉的功效为补肾助阳，润肠通便；硫黄内服可壮阳通便，二药都可治疗阳虚便秘。

10.芒硝可人煎剂；巴豆和千金子有毒，多制霜，人丸、散服；芦签入丸、散，不入煎剂。

11.女贞子的药用部也是成熟果实。马钱子、菟丝子、牵牛子的药用部位是种子。

12.芦荟能泻下，清肝，杀虫，用于习惯性便秘或热结便秘。

13.商陆、京大戟、甘遂泻下利水逐饮；冬葵子可利水通淋，润肠通便。

14.商陆、芫花、京大戟、甘遂都有毒，酷制可减轻毒性。

15.生大黄泻下力强，用于热结便秘；酒大黄泻下之力较弱，活血作用好，用于瘀血诸证；大黄煅炭后可止血，用于血热出血；制大黄可化浊降脂。

以上是天任考研小编为大家带来的“《中药学》第四章 泻下药”，希望考生们都能备考顺利，考上自己心仪的院校。